・当システムのご利用は日本国内の保険医療機関と介護保険事業所に限ります。
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医療機関名または介護保険事業所名
保険医療機関番号または介護保険事業所番号
システム管理者氏名
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本人確認ファイル
申込医療機関または介護保険事業所に在籍していることがわかる「名札」・「名刺」・「健康保険証」いずれかの画像ファイルを添付してください。
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