駐車場申込書(個人用)
お申込の前に必ず駐車場空き確認等のご連絡をお願します。
お問合せ先
株式会社アクセス
電話: 0422-21-6687 FAX: 0422-29-8988
メール: info@access-21.com
駐車場名
駐車場名
駐車場所在
駐車場所在
使用開始希望日
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月
使用開始希望日の日
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日
車両名称(例:トヨタ プリウス)
車両名称(例:トヨタ プリウス)
「保管場所使用承諾書」の発行
必要
※発行手数料3,000円~(税別)。お申込時に「保管場所使用承諾書」が必要な場合は3ヶ月分の賃料をまとめて先にお支払していただきます。
賃借人(契約者)
氏 名
名前の姓
名前の名
フリガナ
名前の姓
名前の名
性別
男性
女性
生年月日
生年月日の年
年
生年月日の月
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月
生年月日の日
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日
年齢
年齢
歳
住所
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
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広島県
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徳島県
香川県
愛媛県
高知県
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宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
連絡先(固定電話)
連絡先(固定電話)
連絡先(携帯電話)
連絡先(携帯電話)
メールアドレス
メールアドレス
メールアドレスの確認用
免許証写真(表)
免許証写真(表)
免許証写真(裏)
免許証写真(裏)
職業
職業
選択してください
専門学校生
短大生
大学生
大学院生
その他学生
専業主婦
家事手伝い
会社員
公務員
自営業
フリーター・アルバイト
アーティスト・クリエイター
その他
勤務先名称(学校名)
勤務先名称(学校名)
勤務先住所
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
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福岡県
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長崎県
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沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
連絡先(電話番号)
連絡先(電話番号)
業 種
業 種
業 種_
業 種_
業 種__
業 種__
勤続年数(例:1.5年)
勤続年数(例:1.5年)
年
社員数(例:15人)
社員数(例:15人)
人
連帯保証人(身内・親族の方)
連帯保証人(種別)
連帯保証人
保証会社
※保証会社の場合、初回委託料とし賃料の80%。毎月600円の引落手数料が掛かります。
氏名(保証人)※身内または親族
氏名(保証人)※身内または親族
氏名(緊急連絡先)
氏名(緊急連絡先)
フリガナ
フリガナ
連絡先(固定電話)
連絡先(固定電話)
連絡先(携帯電話)
連絡先(携帯電話)
生年月日
生年月日の年
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日
本人との関係(例:父親)
本人との関係(例:父親)
住所
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
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その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
勤務先名称(学校名)
勤務先名称(学校名)
勤務先電話番号
勤務先電話番号
所 属
所 属
勤続年数
勤続年数
その他 備考
その他 備考
個人情報の取扱いへの同意
個人情報保護方針
弊社は、個人情報保護の重要性に鑑み、「個人情報保護に関する法律」その他の関連法令等を遵守し、お客様の個人情報を適正に利用・管理するとともに、正確性・機密性の保持に努めてまいります。
1.個人情報の収集・利用目的
お客様との契約を安全確実に進め、各種サービスをご提供させて頂くために必要な 範囲で情報を収集しています。これらの情報は本人かどうかの確認、業務上必要な範 囲で利用し目的外に利用致しません。
2.収集情報の種類
お客様の住所、氏名、生年月日、物件所在地等その他申込書や賃貸請求書類並びに諸手続書類にご記入頂いた情報を収集致します。
3.個人情報の安全管理のための取組
弊社では、個人情報管理責任者を設置し個人情報保護の推進態勢を整えるとともに、個人情報保護規定等の規定を定め、取り扱う個人データの漏洩、滅失、毀損、不正ア クセス防止その他のデータの安全管理のための必要かつ適正な措置を講じます。
また、弊社は個人情報の取り扱いが適正に行われ、個人情報の安全管理が図れるよ う従業者への教育、適正な監督を行うとともに、弊社の委託を受けて個人データを取 り扱う業務委託先においても安全管理が図れるよう点検、監督を徹底致します。
4.個人データの第三者への提供
弊社は、下記場合を除き、お客様の同意なく第三者に個人データを提供することはありません。
(1)法令に基づく場合
(2)国の機関もしくは地方公共団体またはその委託を受けた者が法令の定める事務 を遂行することに対して協力する必要がある場合。
(3)弊社の業務遂行上必要な範囲内で、業務委託先に提供する場合。
5.個人情報の開示、訂正、利用の停止等
弊社は、お客様からご自身に関する個人情報の開示、訂正または利用停止等のご請 求があった場合、請求者がご本人であることを確認させて頂いた上で、特別な理由が ある場合を除き対応させて頂きます。
同意する
規約への同意
1.契約期間は1年契約とし、継続利用を希望する場合は、再契約手数料として、新賃料の半月分(税別)を借主は株式会社アクセスにお支払い致します。
2.敷金が設定されている駐車場にて1年未満の契約解除時は敷金返還が無い駐車場があります。
3.契約解除する場合は、解約を申し入れた日の翌月末日をもって契約は終了します。(最短1ヶ月)
4.お申込み内容に虚為の事実があった場合は、契約解除等の処分に従います。
尚、契約書での車庫証明取得はできませんので、ご注意下さい。
車庫証明を取得する場合は株式会社アクセスに申請し、貸主もしくは株式会社アクセスが発行する「保管場所使用承諾書」を受けることが必要です。承諾書発行手数料として3,000円~(税別)が必要です。
お申込時に「保管場所使用承諾書」が必要な場合は3ヶ月分の賃料を先にお支払していただきます。
※申込み後、反社会的勢力と関係がある事が判明した場合、違約金として金1,000万円の損害賠償金をご請求致します。
同意する
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