CLIMBERS#017 読者プレゼント応募フォーム

この度はCLIMBERS 読者プレゼントにご応募いただき誠にありがとうございます。
本アンケートは5分ほどで終了します。
当選者の発表は賞品の発送をもって代えさせていただきます。
※応募締切 2020年11月末


個人情報の取り扱いについてに同意されますか?
【確認事項】
※ご登録頂きました情報は、本アンケートの為にのみ利用させて頂きます。その他の目的で利用することは一切ございません。個人情報保護方針個人情報の取り扱いについてをよくお読みいただき、ご確認のうえご応募ください。

氏名
フリガナ

性別

生年月日

送付先住所

-




連絡先
- -
メールアドレス

ご職業
ご年収

利用しているSNS
*複数選択可
その他と回答された方はその内容をご入力ください。
SNSでクライミング関連の情報発信をしていますか?

希望するプレゼント

ジムでのクライミング歴を教えてください。
岩場でのクライミング歴を教えてください。

ジムに行く頻度を教えてください。
岩場に行く頻度を教えてください。
ジムでロープを使ったルートクライミングを行う頻度を教えてください。
普段から通っているジムの数を教えてください。

クライミング関連情報はどこで得ていますか?
※複数回答可
CLIMBERSで知りたい情報を教えてください。
※複数回答可
その他と回答された方はその内容をご入力ください。

どのようなジムがお気に入りですか?
※複数回答可
その他と回答された方はその内容をご入力ください。
あなたにとっての「面白い課題」とはどのような課題ですか?

クライミングをする上で欠かせないものは何ですか?※クライミング用品以外
※複数回答可
その他と回答された方はその内容をご入力ください。

面白かった記事と、その理由を教えてください。
つまらなかった記事と、その理由を教えてください。
好きなクライマー、今後インタビュー記事が読みたいクライマーを教えてください。
CLIMBERSへのご意見・ご要望をお願いいたします。