【ComiPa!85号】プレゼント応募フォーム
プレゼントを希望する方は下記必要事項をご記入の上、ご応募ください。
当選の発表は、賞品の発送をもってかえさせていただきます。
(※プレゼント応募はすべての必須項目への記入が必要です)
ご希望のプレゼント番号をお選びください。
ご希望のプレゼント番号をお選びください。
選択してください
①炊き肉鍋たじ牛『お食事券1,000円分』5名様
②Olvée 『1,000円チケット』・『500円チケット』各5名様
③クルミの実『500円割引券』10名様
④nのレシピ『3,000円割引券』3名様
⑤血流改善専門 本格リンパ整体RunWalk『基本施術コース体験(9,800円分)』3名様
※プレゼントの内容・利用条件等は「コミパ85号」のP10をご確認ください。
お名前
名前の姓
名前の名
フリガナ
名前の姓
名前の名
年齢
〜10代
20代
30代
40代
50代
60代
70代以上
住所
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
メールアドレス
メールアドレス
電話番号
電話番号の市外局番
-
電話番号の市内局番
-
電話番号の加入者番号
ComiPa!会員への登録
すでにしている
する
できない
Q1. 「コミパ!」を受け取った場所はどこですか?
自宅のポスト
お店
その他
Q1. できれば店名を
Q1. できれば店名を
Q1. その他
Q1. その他
Q2. 今号の「コミパ!」で「良かった」「おもしろかった」ページとその理由を教えてください。
巻頭特集『新築マンション編』
巻頭特集『リフォーム編』
セミナー・イベント
グルメ
美容・健康
習い事
ライフスタイル
FM宝塚ページ
その他
Q2. 理由
Q2. 理由
Q3. 今号の「コミパ!」を見てから行ったお店、行きたいお店があれば教えてください。
行ったお店
行きたいお店
Q3. 行ったお店
Q3. 行ったお店
Q3. 行きたいお店
Q3. 行きたいお店
Q4. 2026年、新たにスタート・チャレンジしたいことはありますか?
新しく趣味をもつ(習いごと・運動を始める)、家のことをする(断捨離・リフォーム・DIY)、お金について考える(投資・相続)、などなど…どんなことでもいいので具体的に教えてください!
Q4. 2026年、新たにスタート・チャレンジしたいことはありますか?
Q5.普段お休みの日に、どちらへお出かけをしますか?
宝塚市以外の、街やスポットでお答えください。
Q5.普段お休みの日に、どちらへお出かけをしますか?
回答・応募は1世帯1枚とさせて頂きます。アンケートにお書きいただく読者情報は、今後の紙面づくりの参考にするためのものであって、第三者への開示は致しません。
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる