おうち保育園かしわぎ申し込みフォーム

おうち保育園かしわぎの「エントリー」と「入園説明会」の申し込みフォームです。
障害児保育に関するお問い合わせもこちらで受け付けています。
入園をご検討中の方、入園ご希望の方、説明会の参加をご希望されている方は、必要事項のご入力をお願いします。
担当者より折り返しご連絡させて頂きます。

保護者氏名
保護者氏名ふりがな
入園希望お子さん氏名
お子さん氏名ふりがな
入園希望お子さん生年月日
年
月
日
お子さんの年齢／月齢　※現時点
※●歳●ヶ月と記載下さい
入園希望時期
※「西暦●年●月●日」または「未定」と記載下さい
※2021年度（令和3年度）の入園受付は行っておりません。
お子さんのクラス　※現時点
入園した場合の、お子さんのクラスを選択下さい
＜クラスの見方＞
0歳児(2021年4月2日生以降該当)
1歳児(2020年4月2日生～2021年4月1日生該当)
2歳児(2019年4月2日生～2020年4月1日生該当)
性別
住所
郵便番号
-




メールアドレス
※入力いただいたメールアドレス宛に、ご連絡致します。一番連絡が取りやすいメールアドレスをご入力ください
連絡先
-
-
お申込み種別（今回のお申込み理由を選択して下さい）
入園説明会（10:30～11:30）参加
入園説明会参加希望日時（説明会の参加を「希望する」と回答された方のみ）第一希望
※土曜・日曜・祝日を除く
　上記日程で難しい場合はその他質問事項に記入しご連絡ください。
※必ず第二希望まで入力をお願いいたします。
第二希望
第三希望
【希望者のみ】障害児向け入園説明会に参加
10:00～11:00（予定）
・入園説明会
・利用者の体験談
・個別相談会（希望者のみ）
お子さんの参加の可否
第一希望日と第二希望日を記入ください
※土曜、日曜、祝日を除く
「おうち保育園かしわぎ」を知ったきっかけを選択してください（複数回答可）。
※「おうち保育園から紹介された」を選択くださった方は、お手数ですが何月に紹介を受けたか、「その他質問等」の欄に記入をお願いいたします
その他質問事項
※不明点など、質問事項がある場合はこちらにご記入下さい。「入園申込書類の送付依頼」の場合は、必ず送付先の宛先・ご住所もご記入下さい。
※いただいたご連絡先に今後の園のイベント情報等をお送りする可能性があります。
個人情報の取扱いへの同意
▼個人情報の取り扱いについて▼　　
説明会にお申し込みいただく際にご提供いただいた個人情報は、法令及び、弊会のプライバシポリシーを遵守して適切に取り扱います。