令和７年度 施設見学会（１）

「令和７年度 施設見学会（7/24）」への参加をご希望の方は以下の項目を入力し、お申込みくださいますようお願い申し上げます。
フォームの各項目は保険への加入や見学申込み、見学の準備に必要な内容となっておりますので、ご回答にご協力ください。

参加費（税込，昼食代込） ： 会員 ３，３００円、一般 ６，６００円

申込締切：令和7年6月27日 （金） （締め切り後は支部へお問い合わせください）
※定員に達した場合は、申込期間によらず受付を終了させていただきます

会員区分
会員ID
「ｍ」から始まる会員IDをご入力ください。ご不明の場合は不要です
氏名
氏名（ひらがな）
性別
年齢
※2025年7月24日現在のご年齢を入力ください
所属会社・団体名
部署名
役職名
事前振込について
領収書（請求書）
領収書（請求書）の宛名
住所
郵便番号
-




メールアドレス
受信環境（迷惑メール設定等）のご確認をお願いいたします
電話番号
-
-
緊急時に連絡のとれる電話番号を記載してください
昼食について
以下の３つの中から１つお選びください。

１．海鮮丼セット２．天ぷら茶そばセット３．さしみ天ぷら御膳

食物アレルギーについて
食物アレルギーがありましたら入力ください。
お問い合わせ事項
お申し込みにあたり、お問い合わせ事項がありましたら記載ください