寄付に関する資料請求フォーム
寄付の種類(複数OK)
万代基金(指定なし)
万代基金 プレゼントつき寄付
寄付に関する資料全般
その他(末尾の備考欄にお問い合わせ内容を入力ください)
振込用紙の種類
郵便局・ゆうちょ銀行の振込用紙ご請求
銀行の振込用紙ご請求
お名前(姓名)
名前の姓
名前の名
(例: 青山 太郎)
フリガナ(カタカナ)
名前の姓
名前の名
(例: アオヤマ タロウ)
住所
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
※住所検索ボタンで該当住所が表示されない場合は、手動入力をお願いいたします。
Japan
法人名・団体名等
法人名・団体名等
※個人でのご請求の場合は入力不要です。
電話番号
電話番号
※固定電話または携帯電話の番号(ハイフンあり)をご入力ください。
Eメールアドレス
Eメールアドレス
Eメールアドレスの確認用
※確認のため、再度上記で入力したEメールアドレスを(確認用)にご入力ください。
このEメールアドレスに入力内容を返信いたします。
本学との関係
校友
在校生
保護者
教職員(退職者含む)
一般(備考欄にご関係性の詳細を入力ください)
備考欄
備考欄
入力が完了しましたら、「確認画面へ」ボタンを押し、入力内容をご確認ください。
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる