PHI Pilates MAT 養成コース　お申し込みフォーム

※既に認定をうけているインストラクターの皆様へ
　再受講のお申し込みは必ず再受講専用お申し込みフォームより行ってください。

名前
名前（アルファベット表記）
注：認定証が発行される際に表記されます。正確にご入力ください。
性別
生年月日
年 月 日
職業
住所

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連絡先(当日連絡がとれる連絡先をご入力ください）
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メールアドレス
※info@phipilatesjapan.comからのメールを受け取れるよう設定をお願いいたします。
※docomo、ezweb、softbankなどのキャリアメール（携帯アドレス）にはメールが届かない可能性がございます。icloudもエラーが起こりやすいため、yahoo,gmail,hotmailなどのPCやスマートフォンで使用されているアドレスをご登録下さい。
お申し込み日程
※開催日・開催場所・担当講師をご入力ください。
 
例:2013年8月　大阪　担当講師：亜弥
製本テキストの購入
注：どちらを選択された場合でもPDFの教科書データはメール送付いたします。
約150ページございますので、ご自身で印刷等の準備が難しい場合は、
製本されたテキストの購入をご検討ください。
支払方法選択
※Paypalによる決済を希望される場合は、受講料及び同時購入のテキスト冊子などの合計支払金額に4%の手数料が必要となります。
※Paypalでのオンライン決済の場合、一括で決済後にご自身のカード会社に連絡をして分割等の手続きをしていただく事が可能です。
※Paypalでの決済の場合、まずPaypalアカウントの取得が必要です。10万円を超える決済の場合、本人確認等の審査に日数がかかるので余裕を持ってお手続きください。
PHI Pilatesをどのように知りましたか
備考
※その他お問い合わせ内容が御座いましたら
　ご記入をお願い申し上げます。

※領収書について
領収書は、税務上有効であるATM振込時に発行される振込明細及び通帳への記載事項をもって代えさせて頂きます。
社内提出などで別途の発行が必要な場合のみ別途対応させて頂きますので、別途発行が必要な場合は本部までお問い合わせください。

【キャンセルポリシー】
①お申し込み後、ご入金前のキャンセルについてキャンセル料はかかりません。  
 
②開催日の3日前までのキャンセル
受講料の10％をご入金金額から引いた金額をご指定の口座にご返金致します。
 
③開催日の2日前～前日までのキャンセル
受講料の20％をご入金金額から引いた金額をご指定の口座にご返金致します。
 
④当日以降のキャンセル
理由の如何に関わらず、講習費用の全額をご負担頂きます。
 
④Paypalによるオンライン決済を利用してご入金頂いた受講料は
支払い金額の5％を上記金額に加えてキャンセル料を貰い受けます。