Grand Live Performance 2023 エントリーフォーム
会員番号
会員番号
*会員カード裏面の6桁の番号です。
名前
名前の姓
名前の名
ふりがな
名前の姓
名前の名
年齢(学年)
年齢(学年)
連絡先
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-
連絡先の市内局番
-
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メールアドレス
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出演クラス①
*出演クラス(レッスンスケジュール)はこちらをクリック
場所
場所
選択してください
阪急茨木市
茨木annex
阪急淡路
阪急関大前
平野スポーツセンター
片山市民プール
なんばパークス
曜日
曜日
選択してください
月曜日
火曜日
水曜日
木曜日
金曜日
土曜日
日曜日
クラス名
クラス名
開始時間
開始時間
出演クラス②
場所
場所
選択してください
阪急茨木市
茨木annex
阪急淡路
阪急関大前
平野スポーツセンター
片山市民プール
なんばパークス
曜日
曜日
選択してください
月曜日
火曜日
水曜日
木曜日
金曜日
土曜日
日曜日
クラス名
クラス名
開始時間
開始時間
*2作品目以降からプラス ¥2,750(税込)でご出演いただけます。
出演クラス③
場所
場所
選択してください
阪急茨木市
茨木annex
阪急淡路
阪急関大前
平野スポーツセンター
片山市民プール
なんばパークス
曜日
曜日
選択してください
月曜日
火曜日
水曜日
木曜日
金曜日
土曜日
日曜日
クラス名
クラス名
開始時間
開始時間
Tシャツのデザインはこちらをクリック
*オリジナルTシャツ代は出演料の中に含まれてますので1枚エントリーくださいませ。
*
下記金額をプラスすることで品目の変更が可能です。
・ロングTシャツ ¥1,100
*複数枚購入も可能です。
2枚目から
・Tシャツ ¥3,300
・ロングTシャツ ¥4,400
オリジナルTシャツ①
品目
品目
選択してください
Tシャツ
ロングTシャツ
カラー
カラー
選択してください
ホワイト
ブラック
ネイビー
サイズ
サイズ
選択してください
110
120
130
140
150
XS
S
M
L
XL
XXL
XXXL
枚数
枚数
選択してください
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
オリジナルTシャツ②
品目
品目
選択してください
Tシャツ
ロングTシャツ
カラー
カラー
選択してください
ホワイト
ブラック
ネイビー
サイズ
サイズ
選択してください
110
120
130
140
150
XS
S
M
L
XL
XXL
XXXL
枚数
枚数
選択してください
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
オリジナルTシャツ③
品目
品目
選択してください
Tシャツ
ロングTシャツ
カラー
カラー
選択してください
ホワイト
ブラック
ネイビー
サイズ
サイズ
選択してください
110
120
130
140
150
XS
S
M
L
XL
XXL
XXXL
枚数
枚数
選択してください
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
備考
備考
申し込み種別
はじめての申し込み
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