【Ican はちやま塾】生徒情報入力画面
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男性
女性
中学校名
中学校
学年
小学6年生
中学1年
中学2年
中学3年
お子様の学年を選んでください。
※入力時点での学年を選択してください。
お子様の生年月日
年
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4
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6
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9
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月
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31
日
メールアドレス(メイン)
ご連絡を受け取りたいメールアドレスを入力してください。
また、ご連絡用と別に他のメールアドレスにも送って欲しい方はそちらもご入力ください。
【任意】メールアドレス(サブ)
連絡用のメインとは別にこちらにもメールを送って欲しいというアドレスがあれば入力してください。
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その他
市区町村番地
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志望高校
高校
【任意】現在の成績は
450点~500点
400点~449点
350点~399点
300点~349点
200点~299点
100点~199点
0点~99点
不明
およそでいいので普段の点数を教えてください。
学校の中間テストや期末テストで。
【任意】勉強ギルドを知ったきっかけ
チラシ
ご紹介
看板
リビング金沢
金沢情報
アクタス
HP・サイト
ブログ
ツイッター
フェイスブック
インスタ
複数回答可
【任意】紹介者のお名前
ご紹介していただいた方をおしえてください。
ご入塾していただくと、ご紹介した人、ご紹介された人の両方にプレゼントがございます。
【任意】普段の勉強時間は?
0~30分
30分~1時間
1時間~2時間
2時間~3時間
3時間以上
宿題を含めたおよそで構いません。
【任意】部活動や習い事
【任意】今までの通塾経験
現在も通塾中
過去にあるが、今は行っていない。
一度もない
差し支えなければ塾名を教えてください。
【任意】通塾している塾名
【任意】備考
何か他にあればご記入ください。