5/5芸術体験ひろば 参加申込

*の項目は、必ずご入力ください。
例:花伝太郎
例:かでんたろう
例:160-0023
例:新宿区西新宿6-12-30
例:芸能花伝舎201号室
例:03-××××-××××、090-××××-××××
申込み内容について、お電話で確認させていただく場合があります。ご自宅または携帯電話のいずれか、ご連絡がつきやすい方をご記入ください。
申込み後の自動返信メール、および抽選結果の返信先となります。長文メールの受信が可能なメールアドレスをご記入ください。また、hiroba55@geidankyo.or.jpからのメールが受信できるよう設定をご確認ください。
(全角100文字まで)

お子さま1(参加者1)
※同一氏名による複数のお申込みは無効となります。参加するお子様の氏名でお申込みください。
※結果返信時に、付き添いで入室可能な人数(保護者の数)をお知らせします。
※プログラム毎に募集対象年齢が異なります。
*プログラム1-1(10時〜11時台)
*プログラム1-2(11時〜12時台)
*プログラム1-3(13時〜14時台)
*プログラム1-4(14時〜15時台)
*プログラム1-5(15時〜16時台)

お子さま2(参加者2)
※同一氏名による複数のお申込みは無効となります。参加するお子様の氏名でお申込みください。
※結果返信時に、付き添いで入室可能な人数(保護者の数)をお知らせします。
※プログラム毎に募集対象年齢が異なります。
プログラム2-1(10時〜11時台)
プログラム2-2(11時〜12時台)
プログラム2-3(13時〜14時台)
プログラム2-4(14時〜15時台)
プログラム2-5(15時〜16時台)

お子さま3(参加者3)
※同一氏名による複数のお申込みは無効となります。参加するお子様の氏名でお申込みください。
※結果返信時に、付き添いで入室可能な人数(保護者の数)をお知らせします。
※プログラム毎に募集対象年齢が異なります。
プログラム3-1(10時〜11時台)
プログラム3-2(11時〜12時台)
プログラム3-3(13時〜14時台)
プログラム3-4(14時〜15時台)
プログラム3-5(15時〜16時台)
※送信時よりSSL暗号化通信となります。