レトリーバーとなかまたち　ふれあいDAY　参加申し込み

レトリーバーとなかまたちのふれあいにご予約いただきありがとうございます。
24時間以内にご連絡をさせていただいておりますので、もし自動返信のみでこちらから24時間以内にご連絡がない場合は大変お手数ですが、下記のアドレスにご一報をいただけますようお願いいたします。大変お手数ですが、どうぞよろしくお願いいたします。
info@ikoi.me

お名前
複数でご来店の場合は、代表者さまのお名前をお願いいたします。
ふりがな
ひらがな、またはカタカナでおねがいいたします
性別
ご利用人数をお願いします。　例）大人2人、　子供1人（５歳女の子）
お子様の場合は、できましたら年齢と性別をお願いいたします。
（お子様の年齢により対応の犬種が変わる場合がございます。
代表者さまのメールアドレス
docomoなどメール制限の設定の方は返信メールが受け取れるメールアドレスの制限をお願いいたします。
代表者さまの生年月日
年
月
日
住所
郵便番号
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ご連絡先の電話番号1
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ご連絡先の電話番号2
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同伴者様のお名前　1　（お子様のお名前もご記入ください）
セキュリティーの為入店時にお名前をご確認させていただきます。ご記入いただけない方は
ご入店をお断りする場合もございますのでご協力お願いいたします。
同伴者様のお名前　2　（お子様のお名前もご記入ください）
同伴者様のお名前　3　（お子様のお名前もご記入ください）
同伴者様のお名前　4　（お子様のお名前もご記入ください）
同伴者様のお名前　5　（お子様のお名前もご記入ください）
同伴者様のお名前 6　（お子様のお名前もご記入ください）
第一希望
どちらかをお選びください。
２時間単位のみで　
大人５０００円　子供（小学生から中学生まで）３０００円　未就学児（乳幼児を含む）２５００円です　
当日現金でお支払いをお願いします
第二希望
どちらかをお選びください。第二希望がない方は第一希望と同じ時間を入力してください
２時間単位のみで　
大人５０００円　子供（小学生から中学生まで）３０００円　未就学児（乳幼児を含む）２５００円です　
当日現金でお支払いをお願いします
ご来店方法
今回のイベントはどこで知りましたか？（複数回答可）
ご連絡　ご質問　ご希望など
特に特筆すべき内容があればご参考にさせていただきますので明記ください
好きな犬種なども書いていただいてかまいません。
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個人情報の取扱いへの同意
当法人が取得した個人情報は目的以外には一切使用いたしません。