会社名
会社名
(入力例)ライズTOKYO株式会社
部署名
部署名
(入力例)ライズ部
役職名
役職名
(入力例)課長
お名前
名前の姓
名前の名
(入力例)山田 太郎
お電話番号(半角)
お電話番号(半角)の市外局番
-
お電話番号(半角)の市内局番
-
お電話番号(半角)の加入者番号
(入力例)03 0000 0000
FAX番号(半角)
FAX番号(半角)の市外局番
-
FAX番号(半角)の市内局番
-
FAX番号(半角)の加入者番号
(入力例)03 0000 0000
メールアドレス(半角英数字)
メールアドレス(半角英数字)
メールアドレス(半角英数字)の確認用
(入力例)rise@risetokyo.jp
ご住所(郵便番号は半角)
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
(入力例)
市区町村番地 → 港区東新橋2-12-1
マンション・ビル名 → PMO東新橋5F
Japan
お問い合わせ内容
お問い合わせ内容
(入力例)
・学生寮にライズのマットレスを導入したい。
・会社の福利厚生でライズのマットレスを取り扱いたい。
…等
個人情報の取扱いについて
同意する
いただいた個人情報は、お問い合わせへの対応のみ使用し、他の目的に利用することはございません。また、弊社はあらかじめお客様の同意を得ないで、いただいた個人情報を第三者に提供いたしません。弊社のその他の個人情報に関する取り扱いについては「
個人情報の取り扱いについて
」をご覧ください。上記事項をご確認の上、ご同意いただける方は上の「同意する」をチェックしてください。
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる