ママチャ×土屋ホーム「離乳食クッキング教室」応募フォーム


希望時間

ご本人様お名前 (グループの場合は代表者様)
性別
住所

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連絡先電話番号
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メールアドレス
お子様連れでご参加ですか?
※お子様連れでご参加の場合は参加者一名につき、お子様1名までとなります。
連れてこられるお子様の年齢
※月齢もご記入ください
託児を希望しますか?
【アンケート】現在のお住まい

グループでの参加を希望しますか?
※グループ参加希望の場合は、代表者様がまとめてお申し込みください。

グループ参加の方は、以下項目も必ずご記入ください。


ご一緒に参加される方のお名前(1人目)
お子様連れでご参加ですか?
※お子様連れでご参加の場合は参加者一名につき、お子様1名までとなります。
連れてこられるお子様の年齢
※月齢もご記入ください
託児を希望しますか?
【アンケート】現在のお住まい

ご一緒に参加される方のお名前(2人目)
お子様連れでご参加ですか?
※お子様連れでご参加の場合は参加者一名につき、お子様1名までとなります。
連れてこられるお子様の年齢
※月齢もご記入ください
託児を希望しますか?
【アンケート】現在のお住まい

ご一緒に参加される方のお名前(3人目)
お子様連れでご参加ですか?
※お子様連れでご参加の場合は参加者一名につき、お子様1名までとなります。
連れてこられるお子様の年齢
※月齢もご記入ください
託児を希望しますか?
【アンケート】現在のお住まい
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【ご記入いただいた個人情報の保護について】ご記入いただいた申し込み内容・個人情報は、(株)エムジー・コーポレーションが責任を持って管理し、上記イベント運営及び参加日時の連絡のために使用いたします。また、本人の承諾がない限り、取得した個人情報を前述の目的以外に利用することはありません。
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(株)エムジー・コーポレーション mamacha編集部「離乳食クッキング教室」 担当:柿崎 TEL.011-824-7511(月〜金、10時〜17時 ※土日祝日は除く)
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