晴れの国おかやま 24時間100キロ歩行 サポーターのお申し込み

以下の申込みフォームに必要事項を入力ください。
また、申込み前に以下のサポーター規約をお読みください。
 
・本大会の主旨に同意し、交通規制を遵守し、自己管理と自己責任において参加すること。
・参加者が未成年の場合は、保護者に本大会への参加の承諾を得ること。
・健康に留意し、心と身体と物の準備を十分に行い大会に臨むこと。(持病者・薬服用者は医師の許可を得ること)
・大会開催中の事故・紛失・傷病等は、全て自己責任となります。
・大会開催中の事故・傷病への補償は大会側が加入した保険の範囲内であることを了承すること。
・警報が出ている場合は、基本的に中止とするが、前日の判断が難しいときは、当日の朝の結論になる場合があります。
・チャレンジャーもサポーターも他者に迷惑をかける行為や法律を順守しない者は、主催者判断で失格とします。
・大会期間中の映像・写真・記事・記録等のテレビ・新聞・雑誌・インターネット等への掲載権は主催者に属します。
・現地までの交通手段は各自でご検討下さい。また、地点間の移動交通手段は相談をさせて頂きます。

*は必須項目です

(確認用)
・迷惑メール対策等でPCからのメールを拒否されている方は@okayama24h100k.main.jpからのメールが確実に届くメールアドレスの登録をお願いします

(確認用)
上記メールアドレスが携帯のアドレスの場合、お持ちの方はこちらにPC用のメールアドレスを入力してください。確実に連絡が届くアドレスでお願いします。
*性別
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都道府県

市区町村番地

マンション・ビル名
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*チャレンジャー経験
*サポーター経験
24時間フルサポートを選択されることをおすすめします。
サポートの場所につきましては追ってこちらから連絡させていただきます。
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ご職業・有資格
上記資格をお持ちの方はチェックをお願いします
医師、看護師以外の医療関連の資格をお持ちの方は具体的に資格を記載してください
友人と一緒に!
チームでサポーターやりたい!
という方は、申し込みされたご友人の名前を備考欄に入力をお願いします。
また、その他ご意見などございましたら入力をお願いします。
*下記誓約書の内容に同意される方はチェックをしてください。
■誓約書
24時間・100キロ歩行に参加するにあたり、本大会の趣旨に同意し、大会規約・大会ルールの内容を遵守し、自己管理と自己責任において参加致します。大会中の事故・紛失・傷病等は全て自分の責任とし、主催者及び関係者に対して、一切の責任を問いません。