第10回 年次研修会 in 大阪 受講申込フォーム

font>受講申込みは施設名ではなく「個人」での登録をお願いします。
入金後のキャンセルは原則返金できません。
あらかじめご了承ください。


会員区分
いずれかを選択
参加
*プログラムが2日間になっていますので、なるべく2日間の参加をお願いします。
お名前
ふりがな
所属施設名
ご自宅の場合は「自宅」
所属都道府県士会
OT以外の職種・学生は「その他」を選択してください
所有資格
メールアドレス(PC用)
受講許可証送付はPDF形式ファイルのためPCアドレスでの登録をお願いします。
連絡先TEL (携帯可)
- -
メールで連絡が取れない場合に使用します。
懇親会参加意思
1日目終了後に懇親会を行います。
情報共有と新たな繋がりを持てるチャンスですので是非ご参加ください。
 
開催の都合上、事前登録として受講料と同時に参加費徴収させていただきます。
 
注)現時点で懇親会参加意思を確定できなくても、受付期間内でしたら追加で懇親会を追加受付いただいても結構です。その際は事務局にメールでお知らせください。

アンケート1 今回は何回目の参加ですか?
これまで研究会主催の研修会の参加ご経験
アンケート2 経験年数は?
年目
大まかの年数で結構です
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