★オンライン申込★ 2019夏DUO English Camp in 沖縄

こちらで、従来の紙の申込書に代わり、オンラインで申込ができます。
このフォームで送られたお申込は、先着順でお席が仮予約されます。
「受付確認書兼ご請求書」をお送り致しますので、お支払いをもって予約完了となります。
 
※6〜15才対象の「中城モール校」(中城村)のフォームです。
4才〜6才のモンテソリ校のご応募は別途お問合せ下さい。
 
なお、お預かりする御客様の情報は弊社プライバシーポリシーによって管理されます。

*は必須項目です
*参加コース
宿泊/通いのコースをお選び下さい。
*参加日程
参加する生徒様のお名前をご入力下さい。
保険をかける際に必要となりますので正確にご入力下さい。
*生徒様の性別・学年をお選びください
参加時の学年にチェックを入れて下さい。
生徒様の年齢・学年をご入力下さい。
[ 生徒様の性別・学年をお選びください ]で[ それ以上 ]が選択されていない時は、入力内容は無効となります。
塾や所持検定など
*アレルギー(持病)の有無
[ アレルギー(持病)の有無 ]で[ 有り(下欄に詳細をご入力下さい) ]が選択されていない時は、入力内容は無効となります。
食べさせてはいけないもの・薬・アレルゲン、ほか気をつけてほしい事
自分で薬を管理できる場合も、薬・サプリを持ち込む場合は必ずご入力下さい
万一、病院に行く際に問診で使います。過去にかかった大病・入院暦があればご記入下さい。
※てんかん・抗鬱剤等の薬を常用しているかたの宿泊は、通いまたは寮ステイでのみ受入とさせていただきます。(ホームステイ、民泊はご利用頂けません。)
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都道府県

市区町村番地

マンション・ビル名
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(確認用)
info@duo-de-eigo.com からのメールを受信できるよう、受け取り設定をお願い致します。
お父様
お母様
*当プログラムの参加歴
過去に当プログラムに参加したことがありますか?
[ 当プログラムの参加歴 ]で[ 過去に参加したことがある ]が選択されていない時は、入力内容は無効となります。
過去の参加年をご入力下さい(覚えている範囲で結構です)
海シューズレンタル
海遊びの際は必ず海シューズ(マリンシューズ、マリンブーツ)をご着用下さい。
レンタル提供もございます(無料・先着順)
[ 海シューズレンタル ]で[ レンタルする ]が選択されていない時は、入力内容は無効となります。
レンタル希望の場合は靴のサイズをご入力下さい。
一緒に参加するごきょうだい
今回一緒に参加されるごきょうだいがいらっしゃいましたら、下記にお名前等詳細をご入力下さい。
ごきょうだいで一緒に参加される方は、2人目以降の生徒様名などをこちらにご入力下さい。
[ 一緒に参加するごきょうだい ]で[ いる ]が選択されていない時は、入力内容は無効となります。
同意のお願い
このプログラムの楽しさ・すばらしさを、たくさんの方々に知ってもらうため、ご協力下さい。スタッフが撮ったお子さんの写真、イベントで作った作品・いただいた感想などを、当社のホームページ・広告に使わせていただく場合がございますので、予めご了承下さい。お名前は公表しません。(イニシャルのみ)※ご同意頂けない場合はプログラムに参加ができません。
*保護者の同意
[ 保護者の同意 ]で[ 同意します ]が選択されている時、この項目は必須となります。
[ 同意します ]が選択されていない時は、入力内容は無効となります。
『通い参加』の方は、これより下記の設問は飛ばして、一番下の「確認画面へ」ボタンを押してください。
『宿泊参加』(民泊・叶寮・ホームステイ)の方は下記項目までご入力下さい。
日曜日のチェックイン時 DUOスタッフとの合流場所
[ 日曜日のチェックイン時 DUOスタッフとの合流場所 ]で[ 生徒のみで飛行機を利用する:那覇空港1階到着口でDUOスタッフがお出迎え(合流したら保護者に電話連絡) ]が選択されていない時は、入力内容は無効となります。
既にフライトが決まっている場合はフライト詳細をご入力下さい。
フライト未定の場合は、空白のまま送信し、後日フライト詳細をご連絡下さい。
 
※那覇空港で12時〜18時の間でDUOスタッフが待機しお出迎えします。この時間に到着する便をお取り下さい。
[ 日曜日のチェックイン時 DUOスタッフとの合流場所 ]で[ 生徒のみで飛行機を利用する:那覇空港1階到着口でDUOスタッフがお出迎え(合流したら保護者に電話連絡) ]が選択されていない時は、入力内容は無効となります。
「有」の場合、航空会社へのキッズサポート申請書に記入する「お出迎え人」「連絡先」は、「アサトコトミ 090-2519-8777」とお書き下さい。
・那覇空港(1階ロビー午後2時)・中城モール(4階教室午後5時)どちらかお選び下さい
[ 日曜日のチェックイン時 DUOスタッフとの合流場所 ]で[ 保護者が集合場所に連れて行く:(那覇空港1階ロビー午後2時、または中城モール校4階教室午後5時) ]が選択されていない時は、入力内容は無効となります。
土曜日のチェックアウト時
[ 土曜日のチェックアウト時 ]で[ 生徒のみで飛行機を利用する:DUOスタッフが搭乗手続きサポートをします(出発したら保護者にメール連絡) ]が選択されていない時は、入力内容は無効となります。
既にフライトが決まっている場合はフライト詳細をご入力下さい。
フライト未定の場合は空白のまま送信し、後日フライト詳細をご連絡下さい。
 
※那覇空港で12時〜18時の間でDUOスタッフが搭乗手続きをサポートします。この時間に出発する便をお取り下さい。
[ 土曜日のチェックアウト時 ]で[ 生徒のみで飛行機を利用する:DUOスタッフが搭乗手続きサポートをします(出発したら保護者にメール連絡) ]が選択されていない時は、入力内容は無効となります。
「有」の場合、お出迎え人と連絡先をご入力下さい。
また、各航空会社ホームページより、帰りの分のキッズサポート申請書を印刷・記入し、出発当日に持たせるか、FAX・メールなどでお送り下さい。DUOスタッフがお手続きいたします。
・那覇空港(3階ロビー午前11時)・中城モール(4階教室午前9時)どちらかお選び下さい
[ 土曜日のチェックアウト時 ]で[ 保護者が集合場所に迎えに行く:那覇空港3階ロビー午前11時、または中城モール校4階教室午前9時) ]が選択されていない時は、入力内容は無効となります。
集団での宿泊経験
経験したことのある宿泊(おとまり)をご記入下さい
[ 集団での宿泊経験 ]で[ あり ]が選択されていない時は、入力内容は無効となります。
普段の起床時間
普段の就寝時間
ごきょうだい
[ ごきょうだい ]で[ きょうだい有 ]が選択されていない時は、入力内容は無効となります。
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