Pure Healing Japan 　キャンセル待ちお申し込みフォーム

入力完了後に、下記のアドレスよりご確認メールが送られてきますので、PCメールアドレスを受信不可にされている方はお手数ですが、受信を許可するように設定をお願い致します。

pure.hj.zimu@gmail.com
pure_h_j@yahoo.co.jp
autoreply@form-mailer.jp

また、詳細等の自動返信メールが３分以内に届きますので、
携帯電話からのお申し込みの方は、
上記のアドレスに加え、
spfgw.fsi.ne.jp(一部一致設定)の解除と、セキュリティー設定、
強→中への変更をお願い致します。
※届かない場合は、迷惑メールフォルダの確認をお願い致します。
※可能な限りパソコンアドレスからお願い致します

名前
メールアドレス
生年月日
年
月
日
出生時刻と場所（市まで）
住所
郵便番号
-




連絡先
-
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ご希望のメニューをお選びください
初めての方は、ご紹介者さまのお名前をご記入ください（必須）※２回目以降の方は「本人」と記載ください。
（ご紹介者さま）
希望の日程をご記入ください（公開日以外でも可）
（例）
・平日いつでもOK、夜間１９時以降OK等
キャンセルポリシー
（個人セッション（対面・遠隔共に））
＜キャンセルに関して＞
・当日予約キャンセル・・・１００％
・前日の予約キャンセル・・・５０％

上記のキャンセル料が発生いたしますので、ご了承下さい。

※なお、１ヵ月以内の再予約（日程変更）であれば、キャンセル料なしの日程変更が可能です。
（この場合、遠隔セッションのみでの振り替えとなります）
振替セッションのキャンセル・日程変更の場合は、１００％のキャンセル料が発生致します。



＜遅刻に関して＞
・２０分以上の遅刻に関しては、次の方の予約の関係上、当日キャンセル扱いとさせて頂きますので、時間厳守と再確認のご協力をよろしくお願い致します。


ご確認の上、お申込みくださいませ。
皆さまのご協力よろしくお願い致します。
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