アトピー肌トラブルお悩み相談フォーム
つらいアトピーや 肌トラプルの悩み 聞かせてください。
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ご職業
ご職業
ご職業によっては 肌に影響があることがあるため。
一番お辛い症状とその期間についてお教えください。
※2500 文字以内でお願いします
一番お辛い症状とその期間についてお教えください。
皮膚の症状
紅斑（赤み）
丘疹（ブツブツ）
膨疹（みみずばれ）
水疱（水ぶくれ）
滲出（ジュクジュク）
膿疱（ウミ）
ただれ
紅皮症（広範囲の赤み）
深紅斑（赤いアザ）
紫斑（あざ）
出血点（出血）
びまん性潮紅（境界不明な広範囲赤み）
カサカサ
ふけ
皮剥け
ひび割れ
萎縮（ちじみ）
ゴワゴワ
紫色の結節（腫れ物）
色素斑（茶色いアザ）
大きな腫れ物
結節（１ｃｍ以上の腫れ物）
紅斑を伴わない滲出（ジュクジュク）
白い膨疹（ジンマシン）
冷えを伴う青紫の発疹
よくわからない
あてはまるもの全てにチェックしてください。
考えられる原因
風邪
お風呂・ふとん
薬物
日光
食物
不明
その他
部位
頭
首
背中
胸
腹
おしり
腰
ふともも
ひざ・ふくらはぎ
手のひら・足の裏
その他
かゆみの種類
熱感があり 暑いとひどくなる
いたがゆい
フケの様な皮膚が落ちる
症状がないのにあちこちがかゆくなる
あったり消えたり
皮膚に虫が這う感じ
全身がかゆい
全身症状
全身症状
選択してください
口渇・便秘・冷たい物がほしい
イライラ・胸脇部に膨満して苦しい・怒りっぽい・ため息
頭痛・めまい・イライラ・顔色が赤い・口渇・便秘
浮腫み・便秘・頭が重い・めまい
小食・軟便・下痢
立ちくらみ・動悸・めまい・顔に艶がない
疲れやすい・汗をかきやすい・息切れ・風邪をひきやすい
口渇・便秘・手足のほてり・微熱・寝汗
寒がり・手足が冷える・厚着
腰痛・遺溺(いにょう)・尿が近い
その他(その他の症状の方は備考欄にお書きください。）
一番近いものをお選びください。
生理周期
生理周期
日
生理期間
生理期間
日
生理の色・質・量について教えてください。
生理の色・質・量について教えてください。
舌質
舌質
選択してください
淡紅
赤
暗紅
紫班
紫点
舌に歯形が残る
下に亀裂が入る
わからない
舌苔（ぜったい）
舌苔（ぜったい）
選択してください
薄白
白貳
黄
黄貳
焦黄
苔が少ない
苔無し
わからない
舌苔（ぜったい）とは、舌の表面に白色または黄褐色、または黒色の苔こけ状に見えるものをいいます。
服用中の薬品名
服用中の薬品名
その他気になることなど
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