赤坂整体院 予約受付フォーム
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初回及び初回扱い
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初診・再診・初診扱い
初診・再診・初診扱い(最終施術日より60日経過)について
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初診扱い(最終施術日より60日経過している場合)
最終施術日より60日経過しておりますと、再度、初回料がかかります。
御希望の連絡方法
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ショートメッセージ
電話 (携帯電話からかける事もあります)
LINE(以前、当院とLINEで連絡と取り合った方のみ)
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通信欄
御予約日時について、『何時から何時までの開始で』とか、「何時までに終わるように」など、お気軽にお書き下さいませ。
※ 第1希望は必須とさせていただいておりますので、御希望の日時をお知らせ下さいませ。
連絡事項・御要望など
第1希望
御予約御希望日 第1希望
御希望の日にちをお知らせ下さい。
※ 初回・初回扱いの場合は1週間以内の御予約をお願い致します。
地方から御来院の場合は、2週間以内の御予約を受け付けております。
第2希望・第3希望をお書きいただける場合は、下記の通信欄にお願い致します。
御希望の施術開始時間
御希望の施術開始時間を選択して下さい。
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11時40分〜(土曜日のみ)
12時30分〜(月・金は不可)
13時20分〜(金曜日は不可)
14時10分
15時00分
15時50分
16時40分
17時30分
18時20分
19時10分
20時00分(月〜金)
20時50分(月〜金)
第2希望
御予約御希望日 第2希望
御希望の日にちをお知らせ下さい。
※ 初回・初回扱いの場合は1週間以内の御予約をお願い致します。
地方から御来院の場合は、2週間以内の御予約を受け付けております。
御希望の施術開始時間
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11時40分〜(土曜日のみ)
12時30分〜(月・金は不可)
13時20分〜(金曜日は不可)
14時10分
15時00分
15時50分
16時40分
17時30分
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19時10分
20時00分(月〜金)
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第3希望
御予約御希望日(第3希望)
御希望の日にちをお知らせ下さい。
※ 初回・初回扱いの場合は1週間以内の御予約をお願い致します。
地方から御来院の場合は、2週間以内の御予約を受け付けております。
第2希望・第3希望をお書きいただける場合は、下記の通信欄にお願い致します。
御希望の施術開始時間
御希望の施術開始時間を選択して下さい。
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11時40分〜(土曜日のみ)
12時30分〜(火・水・木・土)
13時20分〜(月・火・水・木・土)
14時10分
15時00分
15時50分
16時40分
17時30分
18時20分
19時10分
20時00分(月〜金)
20時50分(月〜金)
御希望の施術開始時間
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11時40分〜(土曜日のみ)
12時30分〜(月・金は不可)
13時20分〜(金曜日は不可)
14時10分
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20時00分(月〜金)
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お悩み・症状
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肩凝り・首凝り
ダイエットなど、プロポーションのお悩み
健康管理・歪み矯正
四十肩・五十肩
胃腸の不調・食欲不振や便秘・過食など
生理痛・生理不順・婦人科系のお悩み
産後の骨盤調整
関節の痛み・股関節・膝関節・足関節・手首・肘関節
猫背・巻肩など姿勢のお悩み
前立腺・EDなど男性機能の衰え
骨盤の歪み矯正・ヒップアップ
顔の歪み矯正
逆流性食道炎
小顔矯正
顔のシワ取りなど、美顔調整
眼裂拡大(目を大きくしたい)
寝違え・首の痛み
O脚矯正
アンチエイジング・若返りたい
花粉症
甲状腺の異常・バセドウ病・橋本病など
不眠症・眠れない
下半身の浮腫み(むくみ)
便秘、或いは下痢
その他の御悩み※お問い合せ欄に御記入下さいませ
体の全体的な歪みを診てもらって、指摘して矯正してもらいたい
その他、予め連絡事項など御座いましたら、連絡欄にお書き下さいませ
通信欄
上記「お悩み・症状」以外に、予め当院に伝えたい事・御要望などが、ありましたら、お気軽にお書き下さいませ。
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