伊豆大島ジオパーク・ロゲイニング2019

*は必須項目です
主催: (一社)大島観光協会
企画: アドベンチャーディバズ株式会社
 
このたびは伊豆大島ロゲ2019にお申込みありがとうございます!
大会を通じて伊豆大島の雄大な自然を存分に味わって頂けるよう、安全かつ楽しい大会作りに向け鋭意準備中です。当日皆さまにお目に掛るのを楽しみにしております。
 
大会お申込みにあたり、以下の必要事項を記入し、参加費のチーム合計額を指定の口座にお振り込み下さい。
 
<ご注意!>
お申込みは参加費お振込みの入金確認をもって確定となります。

全角で20文字以内でお願いします
・ソロを除き、1チームは2名から5名まで。
・「ファミリーチーム」には、中学生以下のメンバーを1人以上含むこと。
・各部門とも20歳以上の成人を1人以上含むこと(含むファミリー、ソロ)。
※年齢は大会当日
*お申込み規約の内容について
大会ウェブサイトにある「お申込み規約」をよくお読み頂き、同意のうえお申込み下さい。
以下の参加費に基づき、チーム合計の金額を計算しご記入下さい。
6時間5,000円、4時間4,500円、中高生3,000円(一人当り)、小学生は無料
※ただし島内にお住まいの方は大人3,000円、中高生1,000円(6時間、4時間とも)
 
・お支払いはチーム単位で上記の合計金額をお願いします。
・万一上記の合計金額に誤りがあった場合、事務局よりその旨ご連絡します。
・お振込みはこのお申込み後1週間以内にお願いします。
・お振込み口座の名義と代表者の名前が異なる場合、必ず代表者のお名前またはチーム名を記載願います。
・畏れ入りますが、振込み手数料はご負担願います。
競技中コンパスは、チーム内で共有するのではなく、メンバーお一人ずつで持つことをお勧めします。
本大会ではコンパスの無料貸出しをご利用になれます。数に限りがあるので、お早めにお申込み下さい。
 
スント コンパスA10
http://www.suunto.com/ja-JP/Products/3/Suunto-A-10/Suunto-A-10-IN/
*この大会をどこで知りましたか?

チームの代表者の方の情報をご記入願います。
*性別
大会当日
西暦でご記入下さい。
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都道府県

市区町村番地

マンション・ビル名
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携帯電話をお持ちでない方は、固定電話の番号をご入力下さい。
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・受付確認メールがこのアドレス宛に送信されます。
・入力ミスのないよう、今一度ご確認願います。
・申込時に携帯電話のメールアドレスをご登録された場合、事務局からのメールが受信できるように携帯をご設定ください。設定されてない場合、メールが跳ね返され、受付完了メールが届かなくなってしまうのでご注意下さい。

チームでご参加の場合、他のチームメンバーの方の情報をご記入願います。 ※必ずすべての項目をもれなくご記入下さい。 2人目のメンバーの情報
性別
大会当日
西暦でご記入下さい。
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都道府県

市区町村番地

マンション・ビル名
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携帯電話をお持ちでない方は、固定電話の番号をご入力下さい。

3人目のメンバーの情報
性別
大会当日
西暦でご記入下さい。
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都道府県

市区町村番地

マンション・ビル名
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携帯電話をお持ちでない方は、固定電話の番号をご入力下さい。

4人目のメンバーの情報
性別
大会当日
西暦でご記入下さい。
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マンション・ビル名
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携帯電話をお持ちでない方は、固定電話の番号をご入力下さい。

5人目のメンバーの情報
性別
大会当日
西暦でご記入下さい。
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ご記入ありがとうございました!