お申込みフォーム（男性用）
お名前
参加希望日
【梅 田】 ４月１６日（金）１３：３０～
【梅 田】 ４月１７日（土）１３：３０～
【梅 田】 ４月１９日（月）１３：３０～
【梅 田】 ４月２１日（水）１３：３０～
【梅 田】 ４月２３日（金）１３：３０～
【梅 田】 ４月２４日（土）１３：３０～
【梅 田】 ４月２６日（月）１３：３０～
【梅 田】 ４月２８日（水）１３：３０～
【梅 田】 ４月２９日（木･祝）１３：３０～
【梅 田】 ４月３０日（金）１３：３０～
【東 京】 ４月１７日（土）１２：００～
【東 京】 ４月１８日（日）１３：００～
【東 京】 ４月１９日（月）１３：００～
【東 京】 ４月２１日（水）１３：００～
【東 京】 ４月２４日（土）１３：００～
【東 京】 ４月２５日（日）１３：００～
【東 京】 ４月２６日（月）１３：３０～
携帯電話
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メールアドレス（docomo･au･Softbank以外のアドレスでお願いします）
※迷惑メール対策強化により
docomo･au･Softbankの携帯メール、hotmailをご利用の方に返信メールが届いていないことが高確率で発生しております 。
何らかの原因で受信規制されている方は必ず branch2017.info@gmail.com の受信許可の設定をお願い致します。
ご年齢（虚偽申告は出入り禁止の可能性あり）
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参加回数（虚偽申告は割増料金の場合あり）
初参加
2回目
3回目
初3以上
参加人数
1人
2人
3人
①ご友人様のお名前（フルネーム）
①ご友人様の参加回数
初参加
2回目
3回目
初3以上
②お友達のお名前（フルネーム）
②ご友人様の参加回数
初参加
2回目
3回目
初3以上
お問合せ・ノーバッティングの方等
開催ルール・参加規約（熟読してください。）
開催ルール・参加規約に同意する
参加規約（リンク先）
