お申込みフォーム（男性用）
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参加希望日
【梅 田】 ４月２８日（日）１３：００～
【梅 田】 ４月２９日（月･祝）１３：００～
【梅 田】 ５月 ３日（金･祝）１３：００～
【梅 田】 ５月 ４日（土･祝）１３：００～
【梅 田】 ５月 ５日（日･祝）１３：００～
【梅 田】 ５月 ６日（月･祝）１３：００～
【梅 田】 ５月 ７日（火）１３：００～
【梅 田】 ５月 ９日（木）１３：００～
【梅 田】 ５月１１日（土）１３：００～
【梅 田】 ５月１２日（日）１３：００～
【梅 田】 ５月１４日（火）１３：００～
【淡路町】 ４月２７日（土）１３：００～
【西新宿】 ４月２８日（日）１３：００～
【西新宿】 ４月２９日（月･祝）１３：００～
【西新宿】 ５月 ３日（金･祝）１３：００～
【池袋西】 ５月 ４日（土･祝）１３：００～
【西新宿】 ５月 ５日（日･祝）１３：００～
【池袋西】 ５月 ６日（月･祝）１３：００～
携帯電話
携帯電話の市外局番
-
携帯電話の市内局番
-
携帯電話の加入者番号
※ショートメールで本人確認する場合あり
メールアドレス（docomo･au･Softbank以外のアドレスでお願いします）
メールアドレス（docomo･au･Softbank以外のアドレスでお願いします）
メールアドレス（docomo･au･Softbank以外のアドレスでお願いします）の確認用
※迷惑メール対策強化によりdocomo･au･Softbankの携帯メール、hotmailをご利用の方に返信メールが届いていないことが高確率で発生しております 。
何らかの原因で受信規制されている方は必ず branch2017.info@gmail.com の受信許可の設定をお願い致します。
ご年齢（虚偽申告は出入り禁止の可能性あり）
ご年齢（虚偽申告は出入り禁止の可能性あり）
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参加回数（虚偽申告は割増料金の場合あり）
初参加
2回目
3回目
4回以上
参加人数
1人
2人
※3名様以上でのご参加希望の場合は必ずLINEより直接お問い合わせ下さい。
ご友人様の【氏名フルネーム】【年齢】【参加回数】
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お問合せ・ノーバッティングの方等
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キャンセル規定・参加規約（熟読してください。）
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