個人情報の情報開示請求フォーム

この入力・送信フォームは、お名前シールの作成、商品・プレゼントの発送、
弊社宛メールに記載いただいたご住所やお名前などの個人情報を
確認、訂正するなどの目的で開示請求したい方に、
間違いなく請求者本人（またはご本人から委任を受けた方）であると
確認・照合した後にそれを開示するために設置しています。

このフォームにご入力頂く情報は、
お客様の個人情報を開示するためにのみ利用いたします。


「開示等手続きのご案内」の入手方法：

上記に同意して頂きましたら開示請求フォームに記載の手順に従って入力をお願い致します。
追って、開示等手続きのご案内をメールにて送信致します。
申請者氏名
申請者ご住所
郵便番号
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申請者電話番号
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申請者メールアドレス
開示対象者の氏名
開示対象者のご住所
郵便番号
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開示対象者の電話番号
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ご請求の理由
ご請求の具体的内容
ご注文内容に関して例えば「作成する名前の訂正」「住所入力間違いの訂正」「届いた名前の間違い確認」等具体的にお願いします。
ご連絡方法
ＦＡＸご希望の場合はＦＡＸ番号を必ずご入力ください。
ＦＡＸ番号
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備考・その他
●事業者の名称
　　株式会社プレブ
●個人情報保護管理者の役職・氏名
　個人情報保護管理者　代表取締役　横尾慧
●株式会社プレブ　個人情報保護相談窓口　　
　〒226-0013　神奈川県横浜市緑区寺山町６２０－１０
　フリーダイヤル0120-669-196　TEL.045-933-8951　　mail：pourvous@p-v.co.jp　
※電話でのお問い合わせは営業日（月～金）
　営業時間内（10:00～17:00）とさせて頂きます。
個人情報取得規約（個人情報のお取扱について）