【マダム陽子】 お問い合わせ・申込


お申込み・お問い合わせ内容
いずれの場合もご入金後の返金はございませんので御了承の上お申し込み下さい。
(ギフトやキラ姫タイプセッションへの振替も可能。差額分のご返金無)
お申込み・お問い合わせ内容_copy
いずれの場合もご入金後の返金はございませんので御了承の上お申し込み下さい。
(ギフトやキラ姫タイプセッションへの振替も可能。差額分のご返金無)
お名前
お名前のふりがな
メールアドレス
myoko★e-mail.jp(★→@)からのメールが受信可能となるよう設定下さい
生年月日
住所
郵便番号
-




連絡先(緊急時のみ使用する可能性があります)
-
-
メッセージ欄
ギフトセッションをお申し込みの方は、生まれた時間・場所(都道府県市区)をこちらにご記入下さい。時間が不明の場合はご相談下さい。
お支払方法
※クレジット決済の方へ:別途2千円の事務手数料がかかります事ご了承願います。
ご確認事項
一度お支払い頂いた費用は、例外なく如何なる理由に関わらず
返還されませんことをご同意頂ける方のみお申し込みください。
急病など、振替可能な場合もございます。
心置きなくお問い合わせください。