PHI Pilates Mat I & II 養成コース　お申し込みフォーム

【お申込み】開催初日の1週間前まで
【支払期限】お申込み〜10日以内、または開催初日の1週間前まで、いずれか早い方

開催スケジュールの備考欄に「新規キャンセル待ち」の表示があるコースは新規受講が定員に達し、キャンセル待ちとなっております。キャンセル待ちを希望される場合は、以下のフォームに必要事項を記入していただき、備考欄に「キャンセル待ち希望」とご記入ください。キャンセル待ちは１コースのみ受付いたします。

お申込みをされる時点で開催スケジュールの備考欄に「最少催行人数」の記載があるコースは、まだ最少催行人数に達していないコースです。お申し込みいただいた後、開催が確定したら事務局から連絡いたしますので、それまでは受講料のお支払いをお待ちください。お申込みされる時点で最少催行人数の記載がない場合は、最少催行人数の設定が無い、もしくは最少催行人数に達していて開催が確定しているコースです。

※既に認定をうけているインストラクターの皆様へ
　再受講のお申し込みは必ず再受講専用お申し込みフォームより行ってください。

★【受講料】は該当するいずれか一つのみを選択してください。
商品名 価格（税込）
【受講料】初めてPHI Pilatesの養成コースを受講する方
254,100円
【受講料】PHI PilatesリフォーマーⅠ受講済みの方
207,900円
【受講料】PHI Pilates Basic Exercise Instructorの方
231,000円
【受講料】過去にPHI資格を失効し再取得される方
0円
製本テキスト
4,043円
機能解剖学習アプリ「ポケ模型」 (2026年12月31日まで有効)
8,580円
セミナー動画「初めての機能解剖」前編・後編セット
3,300円
商品合計 円
合計 円（税込）
●製本テキストについて
お支払いを確認後、発送までに1週間程度かかる場合がございます。開催直前でのお申込み・お支払いとなりますと、開催初日までにテキストがお手元に届かない可能性がございますので、予めご了承ください。

●ポケ模型について
現在のお申し込みは2026年12月31日まで有効です。
以降2年毎に8,580円(税込) ※PHI Pilates インストラクター特別価格

●セミナー動画「初めての機能解剖」について
本動画はYoutubeにて限定公開しております。
閲覧いただくためには 「Google アカウント」が必要です。
アカウントをお持ちでない方は、アカウント作成（無料）をお願いいたします。
（詳細は購入後にご案内をお送りします。）
名前
Name（アルファベット表記）
注：認定証が発行される際に表記されます。正確にご入力ください。
メールアドレス
※info@phipilatesjapan.comからのメールを受け取れるよう設定をお願いいたします。
※docomo、ezweb、softbankなどのキャリアメール（携帯アドレス）にはメールが届かない可能性がございます。icloudもエラーが起こりやすいため、yahoo,gmail,hotmailなどのPCやスマートフォンで使用されているアドレスをご登録下さい。
連絡先
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住所
郵便番号
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生年月日
年
月
日
職業
性別
お申し込み日程
開催月日・開催場所・担当講師をご入力ください。
例）2023年8月1日〜　大阪　担当講師：亜弥
※振替日程で受講される場合は各講師へ受け入れ確認後、お申し込み確定となります。事務局よりお申し込み受理の連絡があるまで入金はお待ちください。ご希望に添えない場合もございますので、ご了承ください。
所有するPHI Pilatesの資格
学校名を選んでください
卒業年度もしくは卒業予定年度をご記入ください
製本テキスト郵送について確認事項
製本テキストは受講料とは別に注文が必要です。
製本テキストは郵送でポスト投函されます。ポストが屋外にあり郵送物が雨で濡れる心配がある方は、テキストをナイロン包装いたしますのでチェックを入れてください（屋内にポストがある方、雨に濡れる心配が無い方は、簡易包装にご協力をお願いいたします）。
支払方法選択
※Paypalによる決済を希望される場合は、受講料及び同時購入のテキスト冊子などの合計支払金額に4%の手数料が必要となります。
※Paypalでのオンライン決済の場合、一括で決済後にご自身のカード会社に連絡をして分割等の手続きをしていただく事が可能です。
※Paypalでの決済の場合、まずPaypalアカウントの取得が必要です。10万円を超える決済の場合、本人確認等の審査に日数がかかるので余裕を持ってお手続きください。
領収書の発行
領収書は、税務上有効であるATM振込時に発行される振込明細及び通帳への記載事項をもって代えさせて頂きます。
社内提出などで別途の発行が必要な場合のみ別途対応させて頂きます。
入金確認後から7営業日程度でPDFファイルにてお送りいたします。
領収書の宛名・但書
備考
※その他お問い合わせがございましたらご記入ください。
※開催スケジュール備考に「新規キャンセル待ち」の表示があるコースは新規受講申込が定員に達しております。キャンセル待ちを希望される場合はこちらに「キャンセル待ち希望」とご記入ください。キャンセル待ちは１コースのみ申込受付いたします。
【キャンセルポリシー】
①お申し込み後、ご入金前のキャンセルについてキャンセル料はかかりません。

②開催日の3日前までのキャンセル
受講料・テキスト代・ポケ模型代の10％をご入金金額から引いた金額をご指定の口座にご返金いたします。セミナー動画『初めての解剖学』は、視聴案内をお送りした後はキャンセル・返金いたしかねます。

③開催日の2日前～前日までのキャンセル
受講料・テキスト代・ポケ模型代の20％をご入金金額から引いた金額をご指定の口座にご返金いたします。セミナー動画『初めての解剖学』は、視聴案内をお送りした後はキャンセル・返金いたしかねます。

④当日以降のキャンセル
理由の如何に関わらず、お支払額全額をご負担いただきます。

⑤Paypalによるオンライン決済を利用して養成費用をご入金の場合、決済手続き終了後30日以内（養成開始7日前まで）にキャンセルを行う場合、上記②もしくは③の返金手数料に加えて、ご入金金額の4%分に当たるPaypal決済手数料を差し引いた金額での返金手続きとなります。
また、決済手続き終了後30日以降の場合は、理由の如何に関わらずキャンセル費用として講習会費用全額をご負担いただきます。


※ご入金後はキャンセル料が発生いたします。
※お支払いの期限はお申し込み後10日以内となります。 開催間近でのお申し込みの場合、受講初日の1週間前までに受講料のお支払いをお願いいたします。
※万が一、ご入金後に体調不良などやむを得ないご事情で受講できない場合、振替受講などで対応することも可能です。
ご確認事項
規約への同意
本書面をお読み頂き、記入及び署名をお願い申し上げます。

1.私は、PHI Pilates Japan［(株)CODE7］(以下、「甲」とする。)及び（以下、「乙」とする。）が提供するインストラクター養成コース（以下「本養成コース」とする。）へ参加し、その期間内は、ピラティスなどのボディーワークについてのインフォメーション及び指導を受けます。
2.私は、本養成コースが肉体的・身体的接触を伴うこと、また、強い肉体的負荷や肉体的損傷が起こる可能性があるものであることを認識しており、それに関するリスクと危険性について十分理解しています。
3.私は肉体的に健康であり、本養成コースへの全面参加に支障があると思われる医学的な傷病がないことを表明し、保証致します。
4.私は、本養成コースへの参加にあたり、事前に医師と相談等をすることは、私自身の責任の範囲内の事項であることを理解しています。
5.私は、本養成コースで使用されるマットや設備、施設について、自己の責任により検査・見分を行い、仮に、安全性に欠ける又は私の能力の範囲を超えるものがある場合には、直ちに管理責任者にその状況を知らせ、参加を中止します。
6.私は、本養成コースに参加した結果被った損害の賠償について、甲又は乙に故意・重大な過失がある場合を除き、甲及び乙に対し、私が支払った受講料を超える金額の請求権を放棄します。
7.私は、本養成コースへの参加により、新型コロナウイルス、インフルエンザウイルスを含む感染症に感染する可能性があることを理解し、万一、私がこれらの感染症に感染した場合であっても、甲及び乙に対し、感染症への感染を理由とする損害賠償請求を行いません。

私はこの書面を読み、その内容を全面的に理解致しました。
私は自らの意思で、上記に示された内容すべてに同意致します。