第40回みえキッズダンスドリーム出場者 体調確認フォーム

会場に入場されるすべての方の入力が必須です。
当日の朝にs体調確認をしていただき、フォームの質問欄へご記入ください。

また、本フォームは受付で入られる方全員の情報を記載していただきます。
フォームに記載の全員が揃い、受付にお越しください。

フォームを送信後、指定のメールアドレスへコピーが送られます。
入力後に必ず返信メールをご確認ください。

受付にてその返信メールをスタッフに見せていただき、受付完了となります。

フォームが送れない、入力出来ない等の問題があった場合は、
お手数ですが会場受付前に記入用紙に記載し受付となります。


参加者全員が感染対策に協力する。
体調がおもわしくない、風邪気味である、熱が37.5°以上ある、等体調がおもわしくない場合は。ご来場いただけません。
出場チーム名
代表者指名
お名前その2
お名前その3
お名前その4
お名前その5
お名前その6
お名前その7
お名前その8
お名前その9
お名前その10
お名前その11
お名前その12
お名前その13
お名前その14
お名前その15
お名前その16
お名前その17
お名前その18
お名前その19
お名前その20

代表者住所
郵便番号
-





代表者連絡先
-
-
代表者メールアドレス
送信完了したら必ずメールが来ているか確認してください。
受付で返信用メールの確認を致します。
個人情報の取扱いへの同意
●個人情報

主催者は個人情報の保護に関する法律および関係法令を遵守し参加者の個人情報を取り扱います。
発表会に必要なサービス提供、新型コロナウイルスに感染、またクラスターが起こった際に関係機関への提出のためにこれを利用するものといたします。