【エンパワメント・カレッジ2025開催】お申込み

エンパワメント・カレッジ2025の申込画面です。
以下の詳細をご記入の上、お申込みください。
当日の参加者名簿の記入フォーマットはお申込み完了後に送付させていただきます。

※御請求書はお申込み翌月3営業日までに電子送付いたします。
 お支払いはお申込み翌月末までに銀行振込でお願いいたします。


御社名
※広報活動時(SNS発信時や当日のご案内等に使用)に使用いたしますので、正式名称の記入をお願いいたします。
プログラム参加企業名
※お申込み企業とプログラムへ表記させていただく企業名が異なる場合のみ、こちらに記入してください。またこちらに記入した企業名を広報活動等で使用希望の場合は、その旨もお知らせください。
(例:企業名の後に、「広報時使用希望」と記載ください。)お知らせがない場合は、上記お申込み企業様名を使用させていただきます。

お申込み日程
※御請求書はお申込み翌月3営業日までに電子送付いたします。お支払いにつきましては、お申込み翌月末までに弊社指定口座への銀行振込にてお願いいたします。他ご要望がございましたら個別にご連絡をお願いいたします。
※お申込後の人数変更・キャンセルは原則当キャンセルポリシーに準ずるものとします。
A日程:お申込み人数
※5名を超える場合はその他を選択肢、下記の欄にご記入ください。
※A・B日程合わせて1社10名様までとさせていただいております。
 11名上でお申込みをご希望の場合は事前にご相談ください。

B日程:お申込み人数
※5名を超える場合はその他を選択肢、下記の欄にご記入ください。
※A・B日程合わせて1社10名様までとさせていただいております。
 11名以上でお申込みをご希望の場合は事前にご相談ください。
A日程:(その他)希望人数を記載ください
B日程:(その他)希望人数を記載ください

事務局ご担当部署名
事務局ご担当者名
事務局ご担当者名(ふりがな)
メールアドレス
ご連絡先
-
-

※追加したい御社事務局ご担当者様がございましたら下記にご記入ください。
御社名
※上記担当者様と会社が異なる場合のみ記入してください。
ご担当部署名
ご担当者名
ご担当者名(ふりがな)
メールアドレス

【見積書発行】見積書をご希望の場合は下記にチェックしてください。
お見積りの企業名に変更がある場合は下記にご記入下さい
お見積書・ご請求書に関して注意事項がございましたらご記入ください
※特にご指定がない場合は、上記でご入力いただきました事務局ご担当者様宛へ電子送付をさせていただきます。

弊社からメールで資料共有をする際の注意事項がございましたらご記入下さい。
その他、資料共有に関して注意事項がございましたらご記入ください
以下サンプルページにアクセスいただき、もし御社セキュリティなどで閲覧できない場合は、チェックをお願いいたします。
▼サンプルページ
https://forms.gle/kvGamu1USAtYsYHQ9

※PCで閲覧不可の場合、お手持ちのスマートフォンなどでもお試しいただけますと幸いです
ご閲覧不可の場合もプログラムのご参加には影響はいたしません。
その他注意事項等がございましたらご記入下さい

ZOOM使用について
当日はZOOMを使用して開催いたします。
個人情報の取扱いへの同意
■個人情報の取り扱いについて

・当フォームでご提供いただく個人情報は、当研修運営の為、企業担当者様へのご連絡のために利用します。
・当個人情報を第三者に提供することはありません。
・当個人情報の取扱いを委託することはありません。
・当個人情報の利用目的の通知、内容の訂正・追加または削除、利用の停止・消去および第三者への提供の停止につきましては、「個人情報苦情・相談窓口」で受け付けます。
・入力していただいた個人情報はSSLにより暗号化されます。

■写真・映像の取り扱いについて
・研修時に、写真・動画等の撮影をいたしますのでご了承ください。
・ イベント時に撮影した画像は、当研修、並びに弊社広報活動以外には使用いたしません。
・ 画像を使用する際の表示個人名は個人が特定できないようにします。
・ 本承諾の適応範囲には、公式のインターネット媒体(ホームページ、Facebookページ、各種 SNS、Twitter 等)、及び、外部メディア(新聞、テレビ、雑誌等)が含まれます。
・承諾確認画像については、当方の判断で使用させていただきます。
・ お客様のご要求によって、公式の広報媒体に掲載した画像は変更または削除させていただきます。


■他項目については弊社個人情報保護方針に準じます。
https://changewave.co.jp/privacy/


<個人情報苦情・相談窓口>
株式会社チェンジウェーブグループ 個人情報問合せ窓口
〒107-0062 東京都港区南青山二丁目26 番32 号 セイザンI 1202
メールアドレス:privacy@changewave-g.com
TEL:03-6455-5855
(受付時間 9:00~18:00 ※土・日曜日、祝日、年末年始、ゴールデンウィークを除く)
肖像権等の取り扱いへの同意
■肖像権等の取り扱いについて
・当社は、本研修中に撮影する写真・動画または記事・記録等を、お客様のお申し出がないかぎり、当社のホームページまたは各種メディアに掲載することができます。
・お客様は、当社の事前の許諾なしに、本研修中に撮影する写真・動画または記事・記録等を、お客様が運営するホームページまたは各種メディアに掲載し、または社内での配信等に利用することはできません。
・お客様は、前項に反して当社の事前の許諾なく各種メディアに掲載し、または社内での配信等に利用したことにより、当社もしくは第三者に損害を与えた場合は、賠償責任を負います。なお、当社の削除依頼に応じ遅滞なく削除しなければならず、その場合によりお客様に生じた損害について、当社は一切の責任を負いません。
規約への同意
【お支払いについて】
・御請求書はお申込み翌月3営業日までに電子で送付いたします。
・お支払いはお申込み翌月末までに銀行振込でお願いいたします。
・手数料については御社ご負担でお願いいたします。

■キャンセルポリシーについて
・申込後、開催日より1か月前まではキャンセル料無料、それ以降はキャンセル料100%となりますので、ご了承ください。
・申込が開催1か月を切っている場合はキャンセル料100%となりますので、ご了承ください。
このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています