オレンジフーズ頒布会申込・解約フォーム

頒布会申込・解約
販売開始月_20個セット
月からスタート
例)11
販売開始月_15個セット
月からスタート
例)11
解約希望月
月から解約
例)11
お名前
フリガナ
電話番号
-
-
お届け先住所
郵便番号
-




性別
FAX番号
-
-
メールアドレス
生年月日
年
月
日
お届時間帯希望
お届時間帯の希望がございましたらお選びください。
備考欄
ご質問等がございましたらご記入ください。
複数セットの定期お届の場合も備考欄にご記入ください。
（例）2セット希望
※2セットの場合ですと20個入り×2箱（40個）のお届けとなります。
<ご注意>
頒布会のお申込み内容を送信いたしますと、弊社から受付確認の自動返信メールが送信されます。
返信メールが届かない場合、お申込みが完了していない可能性がございます。
下記の様な原因が考えられますので、ご確認をお願い致します。
■スマートフォン・携帯電話ご利用で、受信(ドメイン)拒否や受信制限設定がされている場合。
ドメイン拒否設定をされている方は、「@ehime.email.ne.jp」を受信出来るようにしてください。
■パソコンをご利用の方で、メールボックスの容量がいっぱいになって受信できない状態にあったり、セキュリティソフトにより迷惑(スパム)メールと誤認している場合など。
■フリーメール(yahooメール・Hotmalなど)をご利用の場合で迷感メールとして認識され、迷惑メールフォルダへ振り分けられる場合があります。
→迷惑メールフォルダ内を一度確認していただくようお調いします。
■メールアドレスの入力ミス
カンマ(,)とドット(. )、ハイフン(-)とアンダーバー(_)、全角(ａ、１)と半角(a、1)など