オープンキャンパス参加申込フォーム

本学のオープンキャンパスに参加される方は、下記フォームにご記入の上ご送信ください。
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ご入力いただく個人情報は、オープンキャンパス等の行事の受付、
本学の入学案内書、募集要項等の発送にのみ利用致します。
ご本人の承諾なしに第三者への提供は致しません。(発送代行業務委託先を除く)

※ローマ数字(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ・・・)はアラビア数字(1、2、3・・・)で入力してください。


※注意事項※ ~必ずご一読ください!!~

【交通費補助について】
こちらの申込フォームに入力・送信していただいた時点で、
交通費補助の申込も同時に完了します。
交通費補助を希望する方は、必ず高校名とご住所をお間違えのないようにご入力ください。

参加日
参加日を選択してください。
どの学部・学科の プログラムに 参加しますか?
【どの学部・学科のプログラムに参加しますか?】から興味のある「学部・学科」を選択してください。
無料送迎バス
出張オープンキャンパスでは、無料送迎バスのご用意はありません。
【8月6日(日)】どの模擬授業に参加しますか?
参加日の設問で【8月6日(日)】午前を選択した方は必ず選択してください。

氏名
氏名(フリガナ)
性別
生年月日
住所
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電話番号
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学年・職業
その他を選んだ方はこちらも入力してください
学校名
所属クラブ
保護者・友人等、 ご一緒に参加 される方がいれば、 お名前を ご入力下さい。
申込者との関係
友人(その他の高校)】を選択した場合、次の設問の備考欄に高校名をご入力ください。
備考欄
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