バスケスクール各種届

本フォームで各種申請を承ります。
以下、注意事項をご確認いただき、必要事項をご記入ください。

◆申請期限について
　希望月の前月月末までにお申込み下さい。
　例）
　・2021年4月に各種変更（クラス変更(進級)、休会、複数校・複数競技受講）の場合
　　⇒2021年3月末までに申請
　・2021年3月末退会の場合
　　⇒2021年2月末までに申請

＜大津校の皆様へ＞※大津校(におの浜ふれあいスポーツセンター)
　大津校のみ、各種申請のお手続きは本フォームで受付後、会場窓口で指定の書面でも手続きをお願い致します。

◆各種申請届
申請区分
※該当するお手続きを選択してください。
◆物販購入
　進級等に伴う物販申込み含め、下記申込みフォームよりお申込み下さい。
　https://picro.jp/
　※エンジョイクラス以上はスクールバックが購入必須となります。
　※リバーシブルビブスの買替が発生する場合は上記よりお申込み下さい。（2着目以降上下別売り可能）
◆お客様情報
所属校
クラス
氏名（スクール生）
性別
学年
メールアドレス
お申込後、自動返信メールが届きます。
school@lakestars.netからメールを受信ができるよう設定をお願いします。
連絡先
-
-
住所
保険申請を行う方は記入必須となります。
郵便番号
-




①クラス変更届
　希望のスクール校やクラスに変更することができます。
　【注意事項】
　　・ご希望のクラスが定員に達している場合は変更できない場合があります。
・受講希望日
年
月
※ご希望の受講月を選択してください。
例）4月から受講を希望される場合（2021年4月）
・変更希望（スクール校）
・変更希望（クラス）
・変更理由
・備考
ご意見、その他連絡事項などございましたら、お知らせください。
②休会届
　スクール会員の資格を失うことなく休会することができます。
　【注意事項】
　　・休会中は、月謝の30％を手数料として頂きます。
　　・休会期間を延長される場合は、その都度手続きが必要となります。
　　・手続きがない場合は、スクールの出欠に関わらず復会とみなし、口座振替が通常通り再開されます。
・休会期間（開始）
年
月
休会開始月を選択して下さい。
・休会期間（終了）
年
月
休会終了月を選択して下さい。
・休会理由
・備考
ご意見、その他連絡事項などございましたら、お知らせください。
③退会届
　スクール会員の資格を失うことになります。
　【注意事項】
　　・一度退会されますと、復会の際も再度ご入会金や事務手数料が必要となります。
・退会日
年
月
※ご希望の退会月を選択してください。
例）3月末に退会を希望される場合（2021年3月）
・退会理由
今後の教室運営向上を目的とし、退会届を提出する方にアンケートを実施させて頂いております。
※システム上退会届を提出しない方も、必須項目となります。
　退会届を提出されない方は、最下部の「退会届の提出ではない」を選択ください。
該当項目を選択してください
・退会理由（その他）
上記で「退会届の提出ではない」を選択の方は、「該当しない」とご記入ください。
④保険申請
　スクール時での負傷のみが適用となります。
　以下、項目をご回答いただき申請をしてください。
　弊社申請後につきましては、お客様と保険会社との直接のやり取りとなります。
事故発生日
負傷をした日時をご回答ください。
傷病名
部位
傷病した部位をご記入ください。
症状
現在の症状をご回答ください。
例）左親指が腫れあがり、曲げることができない
・備考
ご意見、その他連絡事項などございましたら、お知らせください。