北海道畜産草地学会・入会申し込みフォーム

北海道畜産草地学会に入会を希望される方は、下記のメールフォームを記入して送信してください。

会員区分
学会からの案内
名前
フリガナ
所属
メールアドレス（携帯用不可）
学会からの案内にE-mailを希望される方は，必ずご記入下さい。
郵送先住所
郵便番号
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郵便物の送り先となる住所を記入してください。
職場に発送をご希望の方は，「マンション・ビル名」の部分に，例えば
　(例)帯広畜産大学　総合研究棟1号館
　(例)北海道大学大学院農学研究院　○○研究室
等，ご記入下さい。
連絡先電話番号
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連絡先電話番号（携帯）
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FAX番号
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自宅住所
郵便番号
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転勤などで郵送先住所不明で郵送物が返送されることが少なくありません。そのような場合の転送先住所として記入いただいております。
学生会員として申し込む場合は、指導教員の名前・メールアドレスもをご記入下さい。
指導教員名前のふりがな
指導教員メールアドレス（携帯用不可）
学生会員から学会費は徴収しません。ですので、学生会員として入会を申請された方には、こちらから確認のために後ほど上記指導教員の方へ確認のメールを送らせていただきます。
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