【参加お申込み】ふじさわ歩くPJグループ歩数チャレンジ

藤沢市の健康増進事業「ふじさわ歩くプロジェクト」のイベント「トクトク歩数チャレンジ・グループ歩数チャレンジ」の参加申込フォームです。

区分
企業でのご参加は「事業所」、市民団体や行政等のご参加は「任意の団体」をお選びください。
事業所名・任意の団体名
事業所名または任意の団体名をご記入ください。
事業所住所
住所をご記入ください。
-




グループ名と参加想定人数
グループ名をご記入ください。
※同じ事業所・任意の団体から複数のチームで参加をする場合は、チームが区別できるようご記入ください。
例）同じ事業所から複数のチームが参加する場合
・ふじさわ歩く元気チーム　5人
・ふじさわ歩くエンジョイチーム　7人
・ふじさわ歩くのんびりチーム　9人
ご担当者の部署名
ご担当者様の部署名をご記入ください。
ご担当者の氏名
ご担当者様の氏名をご記入ください。
ご連絡先
ご連絡先の電話番号をご記入ください。
-
-
ご連絡先メールアドレス
ご連絡先のメールアドレスをご記入ください。
※詳しい参加方法や参加コードの送付に使用します。お間違えのないようお願いします。
このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています