お父さんといっしょに自然遊び2021 申込み
「おとうさんといっしょに自然遊び2021」 参加日程
10月16日(土) 芸術
11月23日(火・祝) 山
12月25日(土) 料理
1月30日(日) 雪
ーーー 参加者は、大人の方を先に(1人目から)、お子さまを後にご入力ください。ーーー
◆参加者1人目 ----- メールや電話等で事務局と連絡させていただく保護者 -------------
1人目 保護者のお名前 【メールや電話等で事務局と連絡させていただく保護者】
名前の姓
名前の名
1人目 保護者のお名前(ヨミガナ)
名前の姓
名前の名
1人目 メールアドレス 【上記ご入力の保護者のメールアドレス】
1人目 メールアドレス 【上記ご入力の保護者のメールアドレス】
1人目 メールアドレス 【上記ご入力の保護者のメールアドレス】の確認用
★添付データ(PDF)を受信できるメールアドレスをお願いします。
★できましたら、スマホで確認できるメールアドレスをお願いします。
1人目 携帯電話 【上記ご入力の保護者の携帯電話】
1人目 携帯電話 【上記ご入力の保護者の携帯電話】の市外局番
-
1人目 携帯電話 【上記ご入力の保護者の携帯電話】の市内局番
-
1人目 携帯電話 【上記ご入力の保護者の携帯電話】の加入者番号
1人目 家族関係
1人目 家族関係
選択してください
父
母
第1子
第2子
第3子
第4子
祖父
祖母
おじ
おば
その他
お子さま基準とした家族関係をお願いいたします。
1人目 性別
男性
女性
その他
1人目 生年月日
1人目 生年月日の年
年
1人目 生年月日の月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1人目 生年月日の日
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
◆参加者2人目 --------------------------------------------------------------------
2人目 お名前
名前の姓
名前の名
2人目 お名前(ヨミガナ)
名前の姓
名前の名
2人目 メールアドレス
2人目 メールアドレス
2人目 携帯電話
2人目 携帯電話の市外局番
-
2人目 携帯電話の市内局番
-
2人目 携帯電話の加入者番号
2人目 家族関係
2人目 家族関係
選択してください
父
母
第1子
第2子
第3子
第4子
祖父
祖母
おじ
おば
その他
お子さま基準とした家族関係をお願いいたします。
2人目 性別
男性
女性
その他
2人目 生年月日
2人目 生年月日の年
年
2人目 生年月日の月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
2人目 生年月日の日
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
◆参加者3人目 --------------------------------------------------------------------
3人目 お名前
名前の姓
名前の名
3人目 お名前(ヨミガナ)
名前の姓
名前の名
3人目 家族関係
3人目 家族関係
選択してください
父
母
第1子
第2子
第3子
第4子
祖父
祖母
おじ
おば
その他
お子さま基準とした家族関係をお願いいたします。
3人目 性別
男性
女性
その他
3人目 生年月日
3人目 生年月日の年
年
3人目 生年月日の月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
3人目 生年月日の日
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
◆参加者4人目 --------------------------------------------------------------------
4人目 お名前
名前の姓
名前の名
4人目 お名前(ヨミガナ)
名前の姓
名前の名
4人目 家族関係
4人目 家族関係
選択してください
父
母
第1子
第2子
第3子
第4子
祖父
祖母
おじ
おば
その他
お子さま基準とした家族関係をお願いいたします。
4人目 性別
男性
女性
その他
4人目 生年月日
4人目 生年月日の年
年
4人目 生年月日の月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
4人目 生年月日の日
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
◆参加者5人目 --------------------------------------------------------------------
5人目 お名前
名前の姓
名前の名
5人目 お名前(ヨミガナ)
名前の姓
名前の名
5人目 家族関係
5人目 家族関係
選択してください
父
母
第1子
第2子
第3子
第4子
祖父
祖母
おじ
おば
その他
お子さま基準とした家族関係をお願いいたします。
5人目 性別
男性
女性
その他
5人目 生年月日
5人目 生年月日の年
年
5人目 生年月日の月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
5人目 生年月日の日
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
--------------------------------------------------------------------------------------------
住所
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
自宅電話
自宅電話の市外局番
-
自宅電話の市内局番
-
自宅電話の加入者番号
--------------------------------------------------------------------------------------------
お子さまに最も求めることは何でしょうか
自然とのふれあい
感性・感受性を高める
他者への理解・思いやりの心
好奇心・探求心
チャレンジ精神
創造性
自立心
自己肯定感
その他
※おひとつお選びください
その他のコメント(子どもに最も求めること)
その他のコメント(子どもに最も求めること)
どのようにして本プログラムを知りましたか
ネットで検索して知った(Google、Yahooなど)
イベント告知サイトや募集サイトで知った
ネットの広告で知った
Facebookやtwitterで知った
幼稚園や学校からチラシをもらった
施設でチラシを見た
雑誌、ネットなどの紹介記事で知った
知人の紹介
森の学校からの案内
その他
(複数回答可)
その他のコメント(本プログラムを知ったきっかけ)
その他のコメント(本プログラムを知ったきっかけ)
備考
備考
ご自由にどうぞ
個人情報の取扱いへの同意
森の学校が管理する個人情報についての取り扱いを、以下の通り定めます。
1.個人情報とは、個人に関する情報であり、当該情報に含まれる氏名、住所、電話番号、メールアドレス、その他当該個人を識別できるものを指します。
2.当団体は、個人情報を取り扱う管理責任者を置き、適切な管理を行います。
・個人情報の漏えい、改ざん、滅失、き損等の事故を防止します。
・法令による場合を例外として、原則個人情報を第三者に提供することはありません。
・個人情報を保有する必要がなくなった時は、速やかに廃棄等いたします。
3.個人情報は森の学校の活動、及び活動推進に使用し、必要な範囲の個人情報を本人(未成年者の場合は保護者)から取得させていただきます。
4.当団体は、有益と思われる当団体のサービス、又は提携先のサービス等の情報を、電子メール、または郵便等により送信もしくは送付させていただく場合があります。本人(未成年者の場合は保護者)の申し出によりこれらの取扱いを中止させることができます。
5.本人(未成年者の場合は保護者)が個人情報の照会、修正、削除等を希望する場合、当団体にご連絡いただきましたら、速やかに対応いたします。
2021年4月1日
特定非営利活動法人 森の学校
同意する
住所
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる