こちらは、医療機関からの紹介状をお持ちで、かつ初診のご予約を希望される患者さん個人やご家族からのご依頼受付フォームです。フォームで受付した日から翌2営業日以内（土日・祝日を除く）に予約センター(042-323-9200)からお電話にて折り返しご連絡差し上げます。【注意事項】※お電話でのご依頼と重複してのご利用はお控えください。※診療科によっては予約をお取りできない場合がございます。※ご入力前に紹介状をお手元にご用意ください。※初診の変更・キャンセルはご自身で予約センターにお電話ください。※フォーム入力から翌2営業日以内（土日・祝日を除く）に病院からご連絡がない場合は、再度ご入力いただくか、お手数ですが予約センターへ直接お電話ください。※病院から折り返しのお電話受ける際に、病院ホームページから「電話での初診予約のご案内」をお手元にご用意いただくか参照いただくと予約がスムーズに行えます。ご準備が難しい場合は、口頭でお伝えしますので、メモをご用意ください。※医療機関様からの直接のご依頼は、恐れ入りますが医療連携室または予約センターへご連絡ください。医療関係者の方へ 受診予約案内↓https://www.tmhp.jp/tama/relation/reserve/offer.html