4つのミニ講座お申込みフォーム

「人を変える魔法の講座」
「子どもが勉強好きになる!」講座
「占いいらずの未来予知法(LDP)」講座
「ビジネス能力UP講座」
の4つのミニ講座(単発レッスン)お申込みフォームです。


名前
メールアドレス
住所
郵便番号
-




連絡先
-
-
お支払方法
次のいずれかの方法でお支払をお願いいたします。
どちらの講座を受講希望されますか?
ご希望の講座にチェックをしてください。
複数選択可能です。
講座のご希望日時
講座(2時間)の日時の第三希望までお知らせください。
平日・休日問わず、時間は8時から19時まで対応いたします。

下記の記入例に従ってご入力ください。
(例)第1希望 4月1日㈪9時から15時
  第2希望 4月2日㈫9時から15時
  第3希望 4月3日㈬12時から19時
その他
何かご質問があればこちらにご記入ください。